Алкогольная ломка

Медицинская информация достоверна - проверено экспертом!

Саган Никита Дмитриевич

Врач психиатр-нарколог

Подробнее об эксперте

Алкогольная ломка или алкогольный абстинентный синдром возникает у алкоголиков при резком прекращении употребления спиртного. Если подобная симптоматика возникает, значит, человеку требуется помощь специалистов. В нашей клинике подобные услуги оказывают, как в стационарных условиях, так и на дому. Самостоятельно справиться с заболеванием и преодолеть приступ не всегда удается без последствий. Именно поэтому рекомендуется незамедлительно принимать меры.

Алкогольная ломка — что это такое?

Алкогольный абстинентный синдром (ААС) или иными словами алкогольная ломка представляет собой комплекс симптомов патологического характера, который появляется в случае отказа от спиртосодержащих напитков. Наблюдаются неврологические, психологические, вегетативные и соматические расстройства. Длиться алкогольная ломка может несколько дней, в отличие от похмелья. Развивается обычно на 2-ой и 3-ей стадии алкоголизма.

Внимание! ААС не наблюдается, если зависимость отсутствует.

Зависимость от спиртного может развиться через 2, 5, 10 и более лет регулярного употребления алкоголя, все сугубо индивидуально. У подростков обычно этот период сокращается до года, после чего уже проявляются симптомы абстиненции. У женщин заболевание становится выраженным спустя 3 года систематического приема алкоголя.

Во время ломки у человека идут кардинальные изменения в организме. Наблюдаются нарушения в работе мозга и нервной системе. Происходит привыкание к спиртному. Мозговые рецепторы, которые отвечают за выработку серотонина, дофамина и прочих гормонов удовольствия в дальнейшем уже не работают без внеочередной дозы. Если человек пытается отказаться от алкоголя, появляется ломка (вегетативные расстройства, болезненные симптомы, галлюцинации). У некоторых пациентов нередко обостряются хронические заболевания, отказывают внутренние органы. В крайнем случае, может наступить смерть. Подобная реакция связана со снижением содержания этанола в крови.

Внимание! Если алкогольная ломка протекает с ярко выраженными симптомами, необходима немедленная госпитализация.

Причины алкогольной ломки

Основная причина возникновения абстинентного синдрома – толерантность организма к этилу, что приводит к привыканию на психологическом и физиологическом уровне.

Этапами формирования алкогольной ломки принято считать:

1. Возникновение зависимости от спиртных напитков, при которой мозг воспринимает их как источник удовольствия.
2. Привыкание органов и систем к систематическому поступлению очередных доз алкоголя.
3. Сбой в организме при резком снижении уровня метаболитов этилового спирта в крови.

Алкогольная ломка: симптомы

Ломка при алкоголизме имеет место на 2 и 3 стадии зависимости, когда идет повреждение коры и нейронов головного мозга. Страдают и другие органы – почки, сердце, печень, желудок, кишечник. Нарушается гормональный фон и обмен веществ. Ухудшается состояние кожи, волос, ногтей. Страдают сосуды, зубы, кости, мышцы и др.

Если алкоголик регулярно употребляет спиртное, у него снижается чувствительность рецепторов головного мозга, тормозящих передачу импульсов. Тут же идет гибель нервных клеток. При этом заболевании нарушена работа гипоталамуса, надпочечников, гипофиза. Идет активное выбрасывание гормонов стресса, а гормоны удовольствия вырабатываются только после выпитой новой рюмки. В таком случае расслабиться и получить умиротворение человек больше не в состоянии без этанола. Если же в организм не поступает спиртное, то сразу же появляется апатия, злость, нервозность. Теряется жизненная энергия и силы.

Симптомы могут быть следующие:

• дрожь в конечностях;
• учащенное сердцебиение;
• чрезмерная потливость;
• нарушенная координация;
• плохой сон;
• раздражительность;
• агрессия;
• скачки артериального давления;
• мелькание мушек перед глазами;
• сильные головные боли;
• тревога;
• проблемы с концентрацией;
• рассеянное внимание;
• лихорадка и др.

Симптомы могут быть разнообразны, их степень зависит от алкогольного стажа и длительности запоя. На первых порах проявления незначительны, но тоже влияют на качество жизни. Люди становятся нетрудоспособными, малообщительны, замыкаются в себе.

Наблюдается тенденция, что молодые люди обычно тревожные, а пожилые – депрессивные и подавленные.

Люди, находящиеся в состоянии алкогольной ломки, желают всеми путями получить новую дозу спиртного. Для достижения своей цели готовы пойти на кражи и преступления.

Если абстинентный синдром достигает своего пика, больной испытывает сильную депрессию и может даже стать жертвой суицида. Также на последней стадии люди страдают от галлюцинаций, белой горячки.

Как проявляется алкогольная ломка: стадии

Абстинентный синдром классифицируют по клиническим проявлениям, степени тяжести, времени появления тех или иных симптомов.

Виды ААС по степени тяжести:

1. Нейровегетативный вид. Возникает в случае перехода из первой во вторую стадию заболевания. Запои обычно кратковременные, длятся не более трех дней. У больного присутствует аритмия, повышенная потливость и ощущение сухости во рту. Пропадает аппетит, появляются отеки лица, слабость.
2. Церебральный вид. Здесь запои уже более продолжительные – от 7 до 14 дней. К вышеперечисленным нарушениям добавляются расстройства со стороны внутренних органов. Может резко повышаться и падать давление, появляться тошнота и рвота. Нередко присутствует мигрень, шаткость походки, покраснение глаз и кожных покровов. Выдает больного также дрожь верхних конечностей и век. Могут быть обмороки, головокружения, больной сильно чувствителен к звукам.
3. Висцеральный (соматический) вид. Употребление спиртного в данном случае превышает 10 дней. Тут ярко выражены нарушения со стороны психики. Больного начинают мучить кошмары, спать становится невозможно. Появляется тревога, агрессивное поведение, тоска. Можно заметить вздутие живота, одышку, пожелтение склер глаз. Часто беспокоят боли в сердце и области живота.
4. Психопатологический вид. В дальнейшем идет переход на третью стадию заболевания и симптоматика уже более серьезная. Преобладают явные нарушения абсолютно везде. По признакам можно четко сказать, какие органы страдают больше всего. У человека возникают галлюцинации (слуховые и зрительные). Больной теряется во времени и пространстве. Появляются мысли о самоубийстве.

Как бы не протекала алкогольная ломка, всегда есть нарушения со стороны психики. Люди меняются на глазах. Со стороны очень хорошо заметны проблемы с памятью и мышлением. Больные не в состоянии четко излагать свои мысли, путаются в ответах, не могут воспринимать какую-либо информацию. У алкоголиков отсутствует чувство юмора, они становятся грубыми и жесткими.

Также можно выделить 2 группы абстинентного синдрома, в зависимости от времени его появления:

1. Ранние. Возникают через 10-40 часов после того, как человек прекратил употреблять алкоголь. Наблюдается повышение давления, дрожь рук, приступы тошноты, потеря аппетита, снижение внимания и др. После принятия очередной дозы симптомы ломки уходят.
2. Поздние. Имеют место спустя 2-3 дня после отказа от спиртного. К вышеупомянутым симптомам присоединяются более серьезные – бред, припадки, галлюцинации.

Внимание! Поздняя симптоматика присуща не всем. Обычно возникает у заядлых алкоголиков.

Сколько длится алкогольная ломка?

Длительность абстинентного синдрома зависит от разнообразных факторов. Тут роль играет:

• возрастная категория;
• имеющиеся заболевания в анамнезе;
• длительность запоя;
• количество выпитого спиртного;
• алкогольный стаж.

Чем дольше человек употребляет спиртные напитки, тем хуже он себя чувствует. В таком случае и длительность абстиненции будет внушительная.

Сопутствующие болезни также играют немаловажную роль. Патологии почек приводят к отекам и прочим осложнениям. Заболевания сердца, нервной системы и печени провоцируют боли, панические атаки и пр. Все это также увеличивает период алкогольной ломки.

Что касается выпитых доз, то чем больше в организм попадает этанола, тем дольше выводится токсинов из организма. У молодежи обменные процессы происходят более стремительно, у людей в возрасте длятся продолжительное время.

Меньше всего абстинентный синдром длится 6 часов. В тяжелых случаях затягивается до 2 недель и более. Для сокращения периода алкогольной ломки следует незамедлительно обращаться к специалистам.

Как снять алкогольную ломку?

Самостоятельно бороться с абстинентным синдромом нельзя. Любая самодеятельность может привести к необратимым последствиям – инфаркту, инсульту, психическим заболеваниям, смерти. Осложнений огромное множество, а предотвратить их под силу только опытному специалисту. Наши наркологи имеют соответствующую квалификацию и огромный опыт работы, применяют современные методы лечения и эффективные препараты.

В каждом случае необходим свой индивидуальный подход, так как нет идентичных случаев. Наши врачи работают на результат, подбирают проверенные методики.

Снять алкогольную ломку в легкой степени вполне возможно в домашних условиях, но под наблюдением врача. Нарколог может назначить инъекции, таблетированные препараты, психотерапию, диету и др.

Важно! Первое, что необходимо человеку с алкогольной ломкой – детоксикация. После этого лечат обострившиеся заболевания.

При тяжелой симптоматике абстинентный синдром купируют только в стационаре. В нашей клинике пациенты находятся под круглосуточным наблюдением  медперсонала. Помимо нарколога больного смотрят и ведут узкие специалисты – кардиолог, невропатолог, психиатр, терапевт и т. д.

Прежде чем назначить терапию, доктор проводит полное обследование пациента. Назначает анализы и инструментальные исследования.

В дальнейшем прописывают:

• психоактивные лекарственные средства (нормализуют работу нервной системы, улучшают сон);
• антиконвульсанты (убирают судороги и спазмы);
• обезболивающие (устраняют боли различной этиологии);
• витамины и минералы (насыщают организм недостающими веществами);
• мочегонные (выводят токсические вещества);
• гепатопротекторы (ускоряют обмен веществ, защищают печень).

Помимо лекарственных препаратов обязательна специальная диета, возможны физиотерапевтические процедуры.

Важно! Правильно подобранное лечение предупредит сердечный приступ и различные поражения головного мозга.

Стоит помнить, что в случае абстинентного синдрома следует:

1. Посетить врача-нарколога и пройти полное обследование.
2. Пройти детоксикацию и лечение, при необходимости в стационаре.
3. Обратиться к психотерапевту и психиатру, чтобы найти причину зависимости и убрать депрессию.
4. После терапии перейти к реабилитации, чтобы вернуться к полноценной жизни.

Справиться с алкогольной ломкой и избавиться от зависимости можно только в случае комплексного подхода и профессиональной помощи.

Лечение алкогольной ломки в Москве

Снять абстинентный синдром – одна из услуг, которую предоставляет наша клиника. Вызвать врача может в любое время суток сам больной и его родственники.

Лечение последствий синдрома отмены – это особый комплекс терапевтических действий, в который входит дезинтоксикация больного, полное выведение из его организма вредных веществ. В процессе мероприятий врачами оказывается симптоматическое и поддерживающее лечение. Средняя продолжительность терапии составляет 4-7 дней, все зависит от степени тяжести заболевания.

Если у больного имеются симптомы алкогольной ломки, то немедленно обращайтесь к нам. Наши специалисты выедут в любое время и окажут квалифицированную помощь.

Алкогольная ломка – это серьезное патологическое состояние, развивающееся у алкоголиков. Если своевременно не начать лечение, то могут произойти необратимые изменения в головном мозге и других органах. Купированием абстинентного синдрома должны заниматься врачи-наркологи, самолечение недопустимо.

Литература

1. Бекетова С. М. Клиника и лечение абстинентного синдрома. / Медицинский журнал Западного Казахстана, 2008 г.
2. Варнакова Т.В. Общие особенности синдрома алкогольной абстиненции, 2009 г.
3. Агибалова Т.В. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению абстинентного синдрома.
4. Ульянова О. В. Современный подход к современной терапии алкогольного абстинентного синдрома, 2018 г.